Une thérapie nutritionnelle peut contribuer de manière significative à la réussite de la thérapie globale. L’apport de nutriments essentiels et adaptés aux besoins est fondamental pour le bien-être de vos patient∙es. Dans le domaine de la nutrition entérale par sonde, nos marques Nutrison et Flocare® offrent une vaste gamme d’aliments par sonde et de techniques d’application pour adultes. Sur cette page, vous trouverez des informations utiles sur la technique d’application pour l’alimentation par sonde.
Sur cette page
Nutrition entérale et technique d’application: définition
La nutrition entérale, qui inclut également les aliments buvables médicaux (tels que Fortimel), constitue une option envisageable lorsque l’alimentation par voie orale est fortement limitée ou n’est plus possible. Lors d’une alimentation par sonde, l’apport nutritionnel est assuré par différents types de sondes. L’administration d’aliments médicaux par sonde requiert une technique d’application (également appelée «aide à l’application»). La technique d’application comprend les sondes d’alimentation, les tubulures, les pompes d’alimentation et les accessoires correspondants tels que les seringues.
Prescriptibilité de la technique d’application
Les accessoires d’application font partie des moyens auxiliaires médicaux. Les accessoires correspondants tels que les tubulures ou les seringues peuvent donc être prescrits aux frais de la caisse maladie. Pour les personnes affiliées à une assurance privée, les conditions applicables sont celles du contrat conclu individuellement avec la caisse maladie privée. Informations complémentaires sur la prescribilité
Aides à l’application pour adultes: sondes d’alimentation
Notre schéma décisionnel vous montre clairement quelle sonde nutritionnelle est indiquée pour votre patient∙e.
Technique d’application Nutricia: sondes, pompes, accessoires
Le succès de la thérapie nutritionnelle dépend notamment de l’application sûre et simple de l’alimentation par sonde. Nous avons donc développé, sous la marque établie Flocare®, une technique d’application utilisable de manière sûre et fiable en association avec nos aliments par sonde Nutrison.
Sondes transnasales
Les sondes transnasales sont généralement utilisées lors d’une alimentation par sonde à court ou moyen terme (de 4 à 8 semaines). Dans le cadre de la thérapie nutritionnelle entérale, elles sont posées dans l’estomac ou l’intestin grêle via le nez, la gorge et l’œsophage. Elles sont fabriquées à partir de matériaux à bonne tolérance tissulaire tels que le polyuréthane (PUR) ou le silicone.
La vaste gamme de techniques d’application de Nutricia comprend des sondes transnasales de différents calibres: Charrière. Elles sont proposées en polyuréthane (Flocare® PURSOFT) et en silicone (Flocare® NUTRISOFT). Elles peuvent être utilisées en pose gastrique ou jéjunale.
À partir de 10 CH, nos sondes transnasales sont pré-équipées d’un fil conducteur (mandrin) facilitant la pose. Pour différencier facilement les différents calibres CH, les connecteurs des sondes sont conformes au code couleur international. En plus de nos sondes transnasales, nous proposons des systèmes de tublures adaptés, pour l’administration simple et sûre de nos aliments par sonde.
Voir les sondes transnasales et les accessoires de Flocare®
Sondes percutanées
Si vos patients doivent être nourris à l’aide d’une sonde pendant une période prolongée, l’utilisation d’une sonde percutanée est généralement recommandée. Les sondes percutanées sont introduites directement au travers de la paroi abdominale dans l’estomac (gastrostomie) ou dans le jéjunum.
La sonde Flocare® DirectPEG est une sonde gastrique percutanée à ponction directe, spécialement conçue pour les patient∙es chez lesquel∙les la voie PEG n’est pas possible avec la méthode «Pull» classique, par exemple en cas d’obstruction de l’œsophage, de tumeurs ORL ou lorsque seule une endoscopie nasale est réalisable. La sonde peut être posée rapidement, efficacement et sans suture de fixation, éliminant ainsi le risque d’irritation tissulaire due au matériau de suture. Dans le même temps, un indicateur innovant permet de contrôler en toute sécurité la force de traction optimale de la sonde sur la paroi gastrique et de réduire ainsi les risques de complications.
Flocare® DirectPEG convient également lorsqu’un remplacement ultérieur par un bouton ou un Gastrotube est prévu: une fois la stomie cicatrisée, il est possible de remplacer la sonde par une sonde de remplacement plus petite et plus discrète sans endoscopie ni sédation pour un traitement particulièrement respectueux du patient.
Pour garantir une nutrition entérale sûre, nous avons développé une vaste gamme de sondes percutanées et d’accessoires. Nos sondes percutanées sont disponibles dans différents calibres Charrière.
Sondes de remplacement
Une fois la stomie cicatrisée (généralement 4 à 6 semaines après la réalisation de la PEG), vos patient∙es peuvent passer à des sondes plus petites et plus discrètes, appelées sondes de remplacement, telles que le bouton Flocare® MiniSoft, le Gastrotube Flocare® ou le Gastrotube Flocare® Safety+.
Les sondes de remplacement sont elles aussi des sondes d’alimentation gastriques percutanées. Cependant, elles offrent une liberté de mouvement maximale et sont pratiquement invisibles sous les vêtements, ce qui les rend idéales pour les patient∙es mobiles. Les sondes de remplacement peuvent être changées facilement à domicile sans gastroscopie. La sonde est alors introduite de l’extérieur dans la stomie existante et maintenue dans l’estomac par un ballonnet rempli de liquide. Les sondes de remplacement gastriques se changent facilement à domicile en suivant les instructions du médecin et ne nécessitent pas de nouvelle hospitalisation. Voir les sondes de remplacement et les accessoires
Pompes entérales
La tolérance à l’alimentation par sonde dépend non seulement du choix approprié de l’alimentation et de la sonde, mais aussi, dans une large mesure, du dosage et du mode d’administration. La pompe d’alimentation permet de doser et de contrôler avec précision l’administration des aliments par sonde. L’application à l’aide d’une pompe d’alimentation est toujours indiquée si les aliments par sonde doivent être administrés en continu et à débit constant. Une administration lente peut accroître la tolérance à l’alimentation par sonde. Nous mettons à votre disposition une série de tutoriels vidéo utiles qui vous montrent de manière simple et claire comment utiliser nos pompes.
En tant que spécialiste de la technique d’application pour l’administration d’aliments par sonde, Nutricia a mis au point des pompes d’alimentation petites et légères, parfaitement adaptées à une utilisation fixe et mobile.
Voir les pompes entérales et les accessoires de Flocare®
Systèmes de tubulures et accessoires
L’alimentation par sonde est appliquée dans la sonde d’alimentation par l’intermédiaire d’un système de tubulure. Les systèmes de tubulures constituent donc une technique d’application indispensable pour l’administration d’aliments et de liquides par sonde. Le choix du système de tubulure approprié dépend d’une part du conditionnement des aliments, et d’autre part du mode d’administration. Les aliments par sonde sont généralement administrés à l’aide d’une pompe ou par gravité, mais l’administration peut également se faire à l’aide d’une seringue en bolus.
Voir les systèmes de tubulures et les accessoires de Flocare®
Formations continues et brochures sur la nutrition entérale
Notre service pour vous: en tant que spécialistes de la nutrition entérale, nous vous proposons une multitude de formations continues sur le thème nutrition entérale, notamment sur l’alimentation par sonde. Voir les formations continues.
Les aliments pour sonde Nutrison sont des denrées alimentaires destinées à des fins médicales spéciales. Pour les besoins nutritionnels en cas d’incapacité ou de capacité réduite à avoir une alimentation normale suffisante. À utiliser sous contrôle médical.
L’alimentation buvable Fortimel® est une denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales. Pour les besoins nutritionnels en cas de malnutrition liée à une maladie. À utiliser sous contrôle médical.