Ernährung bei neurologischer Beeinträchtigung

Über 100 Milliarden Nervenzellen machen unser Nervensystem aus – sie steuern unsere Bewegungen, unser Sprechen, Denken und Wahrnehmen. Neurologische Erkrankungen stören dieses Nervensystem und beeinträchtigen damit grundlegende Körperfunktionen und die Kommunikation mit der Umwelt.

Neurologische Beeinträchtigung bei Kindern

So können unterschiedliche neurologische Erkrankungen auch die Fähigkeit eines Kindes zum selbständigen Essen und Trinken beeinträchtigen.
Als häufigste neurologische Beeinträchtigung kann die infantile Zerebralparese mit Beschwerden wie spastischen Lähmungen, epileptischen Anfällen oder einer Verzögerung der psychomotorischen Entwicklung (Retardierung) einhergehen. Diese Symptome können die Fütter- und Esssituation für das Kind, aber auch Eltern oder Pflegekräfte, erschweren.

Auch andere neurologische Krankheitsbilder bei Kindern, bei denen das zentrale Nervensystem betroffen ist, führen häufig zu Problemen bei der Ernährung des betroffenen Kindes. Betroffene Patient:innen neurologischer Beeinträchtigung sind häufig mangelernährt, oft bedingt durch eine Schluck- und Futterstörung.

Symptome und Folgen von neurologischen Beeinträchtigungen

Kinder mit einer neurologischen Beeinträchtigung haben besonders hohe Anforderungen an ihre Ernährung, da ein guter Ernährungszustand ganz wesentlich zu einer besseren geistigen Entwicklung, zum gesundheitlichen Wohlbefinden und zu einer besseren sozialen Teilhabe der Kinder beiträgt.

Mögliche Symptome bei einer neurologischen Störung

Wenn Symptome einer neurologischen Störung bei Babys und Kleinkindern zwischen dem 6. Schwangerschaftsmonat und dem 3. Lebensjahr auftreten, sprechen Ärzte und Ärztinnen von einem „frühkindlichen Hirnschaden“. Bei diesen neurologischen Erkrankungen sind vor allem die Regionen im Gehirn, die für die Bewegungsabläufe zuständig sind, betroffen.

Typische Beschwerden, die aufgrund einer neurologischen Erkrankung auftreten können, sind:

• Motorische Einschränkungen
• Beeinträchtigung der geistigen Fähigkeiten beziehungsweise der Intelligenz (Intelligenzminderung)
• Gestörte Verarbeitung von Sinneseindrücken (zum Beispiel beim Fühlen, Hören oder Sehen)
• Epileptische Anfälle

Die motorischen Einschränkungen betreffen nicht nur die Bewegung der Arme und Beine, sondern mitunter auch Bewegungsabläufe, die das Essen, Kauen und Schlucken steuern. Kinder mit Kau- und Schluckstörungen oder ähnlichen Beschwerden essen häufig nur mit viel Zureden und brauchen viel Zeit. Manche Kinder empfinden Schmerzen beim Essen oder Trinken und verweigern die Nahrung komplett.

Mögliche Folgen einer neurologischen Beeinträchtigung

Das Füttern bei einer neurologischen Beeinträchtigung können so zu einer belastenden Situation für das Kind, aber auch für die Eltern und Pflegekräfte werden. Kinder mit schweren Schädigungen des zentralen Nervensystems können daher schnell unzureichend mit Energie und Nährstoffen versorgt werden. Gründe hierfür sind auch, dass Kinder mit neurologischen Beeinträchtigungen ihre Bedürfnisse und Vorlieben bezüglich des Essens oftmals nicht genau ausdrücken können. Außerdem können schlechte Körperhaltungen und motorische Defizite die Nahrungsaufnahme beeinträchtigen.

Daher birgt eine neurologische Störung folgende Risiken:

• eine Mangelernährung
• Appetitlosigkeit als Medikamentennebenwirkung
• einem Perzentilenabfall
• und eine damit verbundenen Gedeihstörung

Vielleicht verbringen auch Sie als Eltern eines Kindes mit einer neurologischen Beeinträchtigung viel Zeit mit Füttern und Trösten Ihres Kindes. Wenn Sie sich Sorgen machen, ob Ihr Kind ausreichend Energie, Nährstoffe sowie Flüssigkeit zu sich nimmt, sprechen Sie bitte umgehend mit Ihrem Kinderarzt oder Ihrer Kinderärztin. Eine frühzeitige Behandlung verbessert nicht nur den Ernährungsstatus, sondern beeinflusst insbesondere auch die Lebensqualität der Kinder und deren Familien positiv.

Diagnose von Ernährungsproblemen bei neurologischen Beeinträchtigungen

Gerade bei Kindern mit neurologischen Beeinträchtigungen ist es besonders wichtig, Probleme beim Essen und eine drohende Unterversorgung frühzeitig zu erkennen. Mit Hilfe spezifischer Screeningfragen können bei Kindern mit Zerebralparese mögliche Fütter- und Schluckprobleme identifiziert werden. Die Fragen zielen auf die Füttersituation ab und geben einen Anhaltspunkt, ab wann Handlungsbedarf für eine Ernährungsintervention besteht.

Was Sie tun können: Schreiben Sie ein Ernährungsprotokoll Ihres Kindes

Für Sie als Eltern eines Kindes mit neurologischer Beeinträchtigung ist es wichtig, auf Fütterprobleme und den Verdacht auf eine Mangelernährung sofort zu reagieren. Um diese Probleme zu erkennen, kann es sinnvoll sein, ein Ernährungsprotokoll für Ihr Kind zu führen.

Ein Ernährungsprotokoll Ihres Kindes kann wertvolle Informationen liefern. Darin schreiben Sie über 5 bis 7 Tage alles auf, was Ihr Kind täglich gegessen und getrunken hat. Beobachten Sie Ihr Kind in dieser Zeit genau und notieren Sie auch, ob Ihr Kind müde, fröhlich oder gereizt ist oder Beschwerden wie Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfung etc. hat. Ihre Aufzeichnungen geben Ihrem Kinderarzt oder Ihrer Kinderärztin einen wertvollen Einblick in die aktuelle Versorgung Ihres Kindes.

Ernährung bei neurologischen Erkrankungen

Ihr Kinderarzt oder Ihre Kinderärztin wird Sie umfassend zu den Möglichkeiten der Ernährungstherapie beraten und mit Ihnen zusammen die beste Lösung für Ihr Kind finden.

Die bedarfsgerechte Versorgung steigert nicht nur das Wohlbefinden Ihres Kindes, sondern entlastet Ihre ganze Familie. Denn mit den passenden Ernährungsmaßnahmen, die sich individuell nach den Bedürfnissen Ihres Kindes richten, können Sie beruhigt darauf vertrauen, dass Ihr Kind optimal mit Nährstoffen versorgt wird und Mahlzeiten keine Stresssituationen mehr darstellen.

Warum eine gute Ernährung wichtig ist

Gerade Kinder mit neurologischen Beeinträchtigungen beziehungsweise Erkrankungen des Gehirns und des zentralen Nervensystems können sich den vielen Herausforderungen des Lebens besser stellen, wenn sie gut ernährt sind:

• Sie entwickeln sich besser im kognitiven Bereich
• Sie sind weniger krankheitsanfällig für Infekte und Atemwegsinfektionen
• Sie haben kürzere Krankenhausaufenthalte
• Sie fühlen sich besser und haben eine höhere Lebensqualität

Stufenkonzept der Ernährungstherapie

Möglichkeiten der Ernährungstherapie zum Diätmanagement einer Mangelernährung bauen stufenweise aufeinander auf. Dabei richten sich die Maßnahmen individuell nach den Bedürfnissen des Kindes, beispielsweise in Abhängigkeit der motorischen Fähigkeiten der Aktivität und dem damit verbundenen Nährstoffbedarf. Eine Kombination der verschiedenen Maßnahmen ist aber möglich und üblich. Trink- und Sondennahrung (sogenannte enterale Ernährungstherapien) werden oftmals ergänzend oder ausschließlich zur normalen Nahrung eingesetzt, wenn der Bedarf des Kindes nicht über die normale Ernährung gedeckt werden kann.

Normalkost und Ernährungsberatung

Auch bei Kindern und Säuglingen mit Behinderung steht die normale Ernährung an erster Stelle, denn gemeinsame Mahlzeiten spielen eine große Rolle im Familienleben und im Gemeinschaftserlebnis Ihres Kindes. Manchmal ist bereits eine Ernährungsberatung ausreichend, um die Fütter- und Esssituation wesentlich zu verbessern. Ein Ernährungsexperte oder eine Ernährungsexpertin kann mitunter auch zu Fütterstrategien bei Schluckbeschwerden beraten.

Nahrungsmodule zur Energieanreicherung

Ein weiterer Schritt kann die Anreicherung sein, das heißt die bestehende Nahrung Ihres Kindes wird energiereicher zubereitet. Eine Möglichkeit ist, Ihrem Kind besonders kalorien- und fettreiche Lebensmittel zu geben. Eine andere Möglichkeit ist die Anreicherung der Nahrung, beispielsweise mit Maltodextrin. Dies sollte mit Ihrem Arzt oder Ärztin abgesprochen werden.

Die Extraportion Energie durch Trinknahrung

Wenn die angereicherte Nahrung nicht ausreicht, um den Ernährungszustand Ihres Kindes zu verbessern, kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin eine medizinische Trinknahrung verordnen. Diese enthält Energie und Nährstoffe und wird in der Regel ergänzend zum normalen Essen und Trinken eingesetzt. Neben der optimalen Energie- und Nährstoffversorgung ist es wichtig, dass Ihr Kind sicherer essen und trinken kann. Wenn zusätzlich das Schlucken erschwert ist, kann die Trinknahrung individuell angedickt werden, um den Schluckvorgang zu erleichtern.

Ernährung mit einer Sonde

Kinder mit neurologischen Beeinträchtigungen können manchmal nicht bedarfsgerecht über die normale Ernährung versorgt werden. So kann das Füttern viel Zeit in Anspruch nehmen oder die Kinder verschlucken sich häufig – die Ernährung über eine Sonde kann alle Beteiligten entlasten und Ihr Kind wird zuverlässig mit allem versorgt, was es für seine Gesundheit und Entwicklung braucht. Auch Sondennahrung kann ergänzend zum normalen Essen eingesetzt werden, sodass Ihr Kind weiterhin an allen Mahlzeiten in der Familie teilnimmt.

Für die bestmögliche Ernährung Ihres Kindes: Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Ihrem Kind eine Trinknahrung oder eine Sondenernährung empfiehlt, stehen wir Ihnen mit unserem umfangreichen Sortiment speziell für Säuglinge und Kinder zur Seite. Auch mit vielen weiteren Serviceangeboten möchten wir die Ernährungstherapie Ihres Kindes optimal unterstützen.

Die Entscheidung für die Sondenernährung fällt Eltern erfahrungsgemäß nicht immer leicht. Darum haben wir für Sie Informationen und Erfahrungsberichte von anderen betroffenen Familien zusammengestellt.

So können wir Ihrem Kind helfen

Wir von Nutricia setzen uns mit umfassenden Maßnahmen für das Wohl Ihres Kindes ein. Je früher Nährstoffdefizite oder eine Mangelernährung bei Kindern mit (schweren) neurologischen Erkrankungen erkannt werden, desto schneller bekommen sie die notwendige Hilfe. Mit fachlichen Fortbildungen machen wir daher Kinderärzte und Kinderärztinnen, Ernährungsberater:innen und anderes medizinisches Fachpersonal auf Mangelernährung im Kindesalter aufmerksam und informieren über die richtige Ernährung bei neurologischen Erkrankungen. Wir arbeiten eng mit Ernährungsexpert:innen der Kinderheilkunde zusammen und pflegen auch mit betroffenen Familien einen intensiven Austausch.

Wir unterstützen Sie ganz persönlich – der Nutricia Homecare Service

Wenn Sie weitere Fragen zu unserer Trink- und Sondennahrung oder der dazugehörigen Applikationstechnik haben, nehmen Sie gerne Kontakt mit unserem Nutricia Homecare Service auf. Unsere kompetenten Ansprechpersonen nehmen sich gerne Zeit für Ihre Fragen und finden gemeinsam mit Ihnen passende Lösungen für Ihr Kind.

Unser Service Team setzt sich aus diplomierten Gesundheits- und Krankenpfleger:innen zusammen und ist ihr Partner in allen Fragen rund um die Entlassung, Verordnung und Schulung von enteraler Ernährung bei Kindern. Hier finden Sie weitere Informationen zum kostenlosen Nutricia Homecare Service.

Medizinische Ernährung bei neurologischer Beeinträchtigung

Bereits seit vielen Jahren entwickeln wir Spezialnahrung und Zusatznahrung für Säuglinge und Kleinkinder, die wir bedarfsgerecht gemäß aktueller Empfehlungen der pädiatrischen Ernährungsmedizin zusammensetzen. Auch für besondere Energie- und Nährstoffbedürfnisse entwickeln wir die passenden Rezepturen, um das Wachsen und Gedeihen aller Kinder optimal zu unterstützen.

Trink- und Sondennahrung für Kinder

Die Nutrini Trink- und Sondennahrung für Kinder unterstützt die optimale Energie- und Nährstoffversorgung.

• Infatrini Trink- und Sondennahrung: Für unsere Kleinsten: Unsere Trink- und Sondennahrung der Marke Infatrini ist speziell auf die Bedürfnisse von Säuglingen im 1. Lebensjahr ab Geburt (von 2,5- bis 9 kg oder Kleinkinder bis 18 Monate ) zugeschnitten. Infatrini enthält alle lebenswichtigen Nährstoffe und fördert durch die optimale Zusammensetzung das Aufholwachstum.
• Nutrini Trinknahrung: Viel Energie mit leckerem Geschmack: Auch unsere vielen verschiedenen Trinknahrungen der Marke Nutrini haben sich in der Ernährungstherapie von Kindern bewährt und sind vor allem wegen ihres hervorragenden Geschmacks beliebt. Ob Vanille, Schokolade oder mit echten Früchten – auch für den individuellen Geschmack Ihres Kindes ist die richtige Trinknahrung dabei.
  Neben der optimalen Energie- und Nährstoffversorgung ist es wichtig, dass Ihr Kind sicherer essen und trinken kann. Wenn bei Ihrem Kind zusätzlich das Schlucken erschwert ist, kann unser NutriniDrink MF individuell mit unserem Andickungskonzentrat Nutilis Clear angedickt werden. Nutilis Clear ist nicht für Kinder unter 3 Jahren geeignet.

• Nutrini Sondennahrung: Zuverlässig versorgt mit allen Nährstoffen: Unsere Sondennahrungen von Nutrini sind auf zahlreiche Anforderungen und Erkrankungen von Kindern optimal zugeschnitten. Denn gerade die individuellen Bedürfnisse unserer kleinen Patient:innen sind uns eine Herzensangelegenheit. Weil wir möchten, dass auch die Anwendung der Sonde so unkompliziert und sicher wie möglich ist, entwickeln wir unter unserer Marke Flocare Junior perfekt passende Technikartikel. Diese ermöglichen eine leichte Verabreichung unserer Sondennahrung.