Gewichtsentwicklung bei Neugeborenen

Gesunde, ausschließlich gestillte Neugeborene verlieren in den ersten drei Lebenstagen 7-10% ihres Geburtsgewichtes. Wenn die Gewichtsabnahme mehr als 7–10% des Geburtsgewichtes beträgt oder innerhalb der ersten sieben Lebenstage keine Gewichtszunahme erfolgt, sollte eine Untersuchung und Abklärung der Ursachen erfolgen¹.

Perzentilkurve als Indikator für Entwicklung von Säuglingen

Gewichtsverlauf und Wachstum sind wichtige Indikatoren zur Beurteilung der allgemeinen und körperlichen Entwicklung von Säuglingen. Ein gesundes Neugeborenes nimmt in den ersten Tagen nach der Geburt normalerweise ab. Das liegt sowohl daran, dass es seinen Stoffwechsel und seinen Wasserhaushalt auf eine orale Nahrungsaufnahme umstellen muss als auch daran, dass die Milchbildung bei der Mutter erst beginnt. 

Gesunde, ausschließlich gestillte Neugeborene verlieren in den ersten drei Lebenstagen höchstens sieben Prozent ihres Geburtsgewichtes. Ist der Gewichtsverlust größer, muss das Stillverhalten überprüft und gegebenenfalls optimiert werden. Ein Gewichtsverlust von zehn Prozent oder mehr in den ersten Tagen erfordert bereits eine Therapie, beispielsweise über Zufüttern von abgepumpter Muttermilch oder einer Säuglingsanfangsnahrung¹. Im Alter von sieben Tagen, spätestens nach 14 Tagen, haben gesunde, gut gestillte Neugeborene ihr Geburtsgewicht wieder erreicht. Im Alter zwischen zwei und acht Wochen sollten sie täglich mindestens 20 g zunehmen².

Tägliches Wiegen in den ersten Lebenstagen

Die Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ) rät in ihren Empfehlungen zur Ernährung gesunder Säuglinge⁵, dass alle Neugeborenen in den ersten Lebenstagen bis zu einer stetigen Gewichtszunahme täglich gewogen werden sollten, insbesondere nach Sectio-Geburt. Dabei sollte darauf geachtet werden, dass die Gewichtskontrolle unter gleichen Bedingungen (Tageszeit, Kleidung) und mit derselben Waage vorgenommen wird. Eine unzureichende Gewichtszunahme erhöht das Risiko für eine hypernatriämische Dehydratation und Hyperbilirubinämie. Kinder, die nur zur Entbindung in der Klinik waren, sollten spätestens nach 72 Stunden wieder gewogen werden. Wenn das zu Hause nicht möglich ist, sollte es mit der ersten Vorstellung bei einem Kinderarzt, einer Kinderärztin oder durch die Hebamme geschehen¹.

Im Rahmen der Kinderfrüherkennungsuntersuchungen (U1 bis U9) werden in Deutschland deshalb regelmäßig Körpergröße und -gewicht der Kinder gemessen.

• Zur Kontrolle von Gewicht, Länge, Kopfumfang Reifgeborener liegen die Referenzkurven nach I. Brandt³ zum Download in der Mediathek vor.
• Zur Kontrolle von Gewicht, Länge, Kopfumfang und längenbezogenem Geburtsgewicht Frühgeborener liegen die Referenzkurven nach M. Voigt⁴ zum Download in der Mediathek vor.